2016年5月13日星期五

母乳事件薄 — 乳炎腺了,該不該停奶?(一)

《故事 1
一位媽媽,得了乳腺炎以後,配服了抗生素。問我是否可以哺乳。我將藥物的安全性和乳腺炎是否哺乳的利弊告知她。她說:「我知道可以餵奶。但是家裡人不同意。所以,在權衡過後,決定不餵奶。」於是,我和她溝通如何保持奶量和預防孩子的乳頭混淆。

《故事 2
一位要全職工作仍堅持全母乳餵養的媽媽,因孩子學校開學後太過疲倦,引發了乳腺炎。媽媽在權衡利弊後,選擇繼續母乳餵養。

這兩個故事,正好說出:在你知道利弊的情況下,你可以因應自身的情況,作出最適合的決定 是否哺乳。

今期首先就讓我們先看看世界衛生組織對於乳腺炎以及膿腫期間哺乳的建議:

世界衛生組織《乳腺炎的成因和處理》,第 24 頁:

關於乳腺膿腫的母乳餵養建議:
醫生或者其他健康工作者對於那些有膿腫的婦女,需要向婦女說明她是可以繼續母乳餵養的,這不會傷害她的孩子,她也應該有能力哺育她的其他孩子。

關於繼續哺乳的安全問題:
在婦女有乳腺炎或者膿腫期間的哺乳,對於婦女和她的孩子都非常的重要。
在乳腺炎期間停止母乳餵養,並不能幫助婦女的康復。相反的,可能會導致她的情況惡化。並且,如果這位婦女情感上也沒有準備好停止哺乳的話,也有可能讓好承受精神上的痛苦。

孩子被感染的風險:
相當數量的研究證明,繼續哺乳是基本安全的  即使是有金黃色葡萄球菌存在的時候。只有當媽媽是 HIV  陽性的時候,孩子才需要停止哺乳。

作者
年份
乳腺炎
病例
乳房膿
病例
繼續母乳餵養
的嬰兒人數
抗生素治療
產生有害後果
Taylor et al 157
1946
7
2
9
9/9
0
Jeffery 75
1947
48
5
50
45/50
0
Devereux 32
1970
58
8
47
11/58
0
Marshall 100
1975
41
0
41
41/41
0
Niebyl 119
1978
20
0
20
20/20
0
Matheson 102
1988
43
0
33
33/43
0

美國母乳哺育醫療學會(ABM)對於這篇文獻的總結為
沒有證據證明對健康的足月兒繼續母乳餵養是有風險的。

There is no evidence of risk to the healthyterm infant of continuing breastfeeding


原文節錄:育人母乳餵養促進中心 —  鄭寰

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